Pathologie du col uterin

RAPPELS
1-Embryologique:
origineMulleriennepar fusion des deuxcannauxde Muller
2-Anatomique:
Extrémitéinfde l'uterusDe formecylindrique, 3 cm de long environ de nature musculairelisse
Composéde deuxparties:
-interne: endocol-externe:exocoldans le vagin
3-Histologique:
-muqueusemalpighiennesecrétantdu glycogéne =>exocol
-muqueuseglandulairemucipare(glaire) =>endocol

Pathologieinflammatoire
•Fréquente, souventassociée aux vaginites
•Cérvicitesnon spécifique: gonocoque++
-Cérvicitesaigues
-Cérviciteschroniques: dystrophies
ectropion
pseudo-polypesinflammatoires
métaplasie
leucoplasie
•Cérvicitesspécifique: souventchronique
-Parasitaire: trichomonas(leucorrheesfetidesverdatre)
-mycosique:candidasalbicans
-tuberculeuse:ulcerationdu col(bacillede koch)
-syphilitique:tréponemepale
-virale: HPV (condylome= koilocytes) et virus de l'hérpes(lésionsbulleuses)

ID de fichier joint non valide.


Les PVH
•Virus de petite taille (55 nm): contient une molécule d'ADN de 8000 paires de nucléotides.
–Dans le cas des PVH oncogènes : le génome du virus s'intègre à l'ADN chromosomique de la cellule infectée et perturbe le cycle cellulaire. Il favorise les lésions de néoplasie intra-épithéliale.
•Plus de 100 génotypes sont connus.
–Les PVH 6 et 11 non oncogènes siègent dans les condylomes acuminés ano-génitaux.
–Une quinzaine de PVH oncogènes siègent dans les lésions de haut grade (PVH 16, 18, 31, 33, 35, 39,45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 et 68).
•Dans le col, l'infection virale se produit au niveau de la jonction: présence d'ADN viral à l'état épisomal dans les assises basales.

pathologie du col utérin 2.pdf